Colecistitis


colecistitis

La colecistitis es una de las enfermedades biliares que existen y ésta puede ser aguda o crónica. En el caso de que sea crónica se la asocia con litiasis o  cálculos. Esta es la patología más común, en la cual se practican intervenciones quirúrgicas de la vesícula y las vías billares. Por lo general la padecen pacientes que ya han superado los 40 años y principalmente en mujeres (en proporción de 3 a 1).

Los síntomas demuestran una inflamación crónica de la mucosa y frecuentemente de las otras capas de la pared vesicular, secundaria a litiasis o a infecciones repetidas. En más del 90% de los casos la colecistitis crónica se presenta junto con cálculos vesiculares. Entre los síntomas más significativos encontramos un dolor cuya intensidad va desde leve hasta llegar a convertirse en muy intenso (cólico biliar), acompañado a veces de vómitos o nauseas. Otra manifestación es la dispepsia desencadenada o agravada por la ingestión de alimentos mayormente grasos o, en algunos casos, pieles y semillas de vegetales.

El diagnostico de colecistitis crónica se basa en la historia clínica, la ecografía es el examen auxiliar más usado que ayuda a precisar con exactitud el contenido vesicular y en que estado se encuentra su pared. La TAC s otro estudio importante para su diagnostico, pero es menos usado que la ultrasonografía. Con relación al tratamiento de la colecistitis podemos decir que este es principalmente quirúrgico y la colecistectomia es la técnica por excelencia.

Por su parte, la colecistitis aguda es una de las entidades patológicas más normales en lo casos de abdomen agudo quirúrgico. Esta enfermedad se encuentra relacionada con la obstrucción del flujo biliar. Hay que tener presente que la evolución de esta patología puede causar empiema vesicular o necrosis y gangrena con perforación o perforación en la vía digestiva con la posterior formación de fístulas.

En la mayoría de los casos (80%) de colecistitis aguada existe una historia previa de sintomatología vesicular, el cuadro aparece por lo general de manera brusco y en otros casos puede ser progresivo. Con lo que respecta a la curación, sin embargo, está plenamente aceptado que el tratamiento operatorio (sea en forma urgente o planificado) es la alternativa más adecuada.

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